La medicina detrás del maratón

En la reciente Maratón de Londres, más de 50 000 corredores completaron el icónico recorrido de 26,2 millas  , pasando por el Cutty Sark, el Tower Bridge y el Palacio de Buckingham, por nombrar algunos. Pero, dispersos a lo largo de la ruta, también estaban 1500 miembros del personal de St John Ambulance, así como médicos, fisioterapeutas, podólogos y paramédicos . Afortunadamente, la mayoría de los corredores ni siquiera saben que estos profesionales de la salud están allí, pero ¿alguna vez te has preguntado qué sucede detrás de escena en las numerosas carpas médicas y ambulancias? He aquí un breve vistazo a algunos de los problemas médicos que pueden ocurrir durante un evento de maratón.

Problemas médicos que pueden ocurrir durante un evento de maratón

Ampollas

No podemos hablar de primeros auxilios sin mencionar a este culpable común. Las ampollas se producen debido a las fuerzas de fricción que crean cizallamiento entre las capas de la piel, una situación que empeora con el calor y la humedad. La forma en que se manejan las ampollas dependerá de su tamaño. Las ampollas pequeñas a menudo se resuelven por sí solas y es posible que muchos corredores de maratón no noten que se han desarrollado hasta después de terminar la carrera. Estos pueden ser autocontrolados descargando la piel con un vendaje tipo dona o un yeso acolchado y prestando atención a los signos de infección. Las ampollas más grandes pueden requerir un poco más de intervención para ayudar a aliviar el dolor. Esto podría incluir un socorrista que use una pequeña cuchilla o aguja para descomprimir el área mientras deja intacto el techo de la ampolla para ayudar a la curación. Por supuesto, la mejor medicina es prevenir más que curar,

Hipotensión postural asociada al ejercicio

Esta condición hace que los atletas colapsen después de haber cruzado la línea de meta. Es la causa más común de colapso en corredores de maratón y está relacionada con el cese repentino del movimiento. Este proceso de detenerse repentinamente hace que se bombee menos sangre de vuelta al corazón, lo que hace que el corredor se sienta mareado y aturdido. Luego pueden colapsar; este es un evento vasovagal o ‘simple desmayo’. El tratamiento consiste en acostar al atleta y elevar sus piernas. Como antes, es mejor prevenir que curar, por lo que seguir caminando después de cruzar la línea de meta puede ser muy útil.

Enfermedad por calor por esfuerzo

Como sugiere el nombre, la enfermedad por calor por esfuerzo es cuando la temperatura corporal central aumenta debido al ejercicio. Esto ocurre debido al aumento de la actividad muscular y el metabolismo. Esto se equilibra con la pérdida de calor, que se logra en gran medida a través de la sudoración. Sin embargo, en condiciones de calor y humedad, esto se vuelve menos efectivo ya que se reduce la evaporación del sudor. Como resultado, el cuerpo puede sobrecalentarse. Muy simple, si los atletas tienen una temperatura central alta (> 40 ° C) pero por lo demás están bien, esto se conoce como hipertermia. Si los atletas tienen una temperatura central alta (>41 °C) y no se encuentran bien, se trata de un golpe de calor, una emergencia médica. El manejo implica un enfriamiento rápido de todo el cuerpo, lo que esencialmente significa enfriar el cuerpo lo más rápido posible a través de cualquier medio disponible: hielo, ventiladores, agua fría. En cuanto a la prevención,

Hiponatremia asociada al ejercicio

Esta condición se refiere a niveles bajos de sodio en sangre en atletas durante o hasta 24 horas después del ejercicio. Los niveles de sodio en la sangre se vuelven bajos debido a un efecto de dilución, lo que significa que cualquier cosa que aumente la entrada de líquidos o reduzca la salida de líquidos puede aumentar el riesgo. Esto incluye beber agua en exceso, tomar medicamentos AINE como el ibuprofeno y tener problemas renales. La condición es común y, a menudo, asintomática, con alrededor del 12% de los corredores de maratón que experimentan hiponatremia asintomática ³. Estos casos a menudo nunca recibirán atención médica, pero el manejo implicaría tomar alimentos salados y retener los líquidos hasta que el atleta orine. En casos graves, la hiponatremia puede provocar confusión, colapso e incluso la muerte. Estos casos requieren manejo inmediato por especialistas y traslado a segundo nivel de atención.

Dolor abdominal inducido por el ejercicio

El intestino puede ser la causa de muchas quejas para los corredores, una de las cuales es un ‘puntada’ o ‘calambre’ abdominal. La causa de estos síntomas no está clara y probablemente sea multifactorial, pero tiende a afectar más comúnmente a los corredores nuevos y a los corredores que aumentan significativamente su carga. Para tratar de reducir la posibilidad de que esta incomodidad ocurra durante un maratón, se puede optimizar la nutrición asegurando espacios adecuados entre comer y hacer ejercicio; optar por bebidas deportivas que contengan una mezcla de fructosa y glucosa en lugar de un solo carbohidrato; y evitar los AINE como el ibuprofeno, ya que aumentan el riesgo de síntomas gastrointestinales.

Todo esto puede dar un poco de miedo, pero los beneficios del ejercicio superan con creces los riesgos y, desde 1981, más de un millón de corredores han cruzado con seguridad la línea de meta del Maratón de Londres  . 

Consejos para mantenerse saludable si está corriendo una maratón:

¡Felicidades por correr una maratón! Aquí hay algunos consejos para ayudarlo a mantenerse saludable durante el entrenamiento y la carrera:

1. Hidratación adecuada: Es importante mantenerse hidratado antes, durante y después de la carrera. Beba suficiente agua antes de la carrera y, durante la carrera, beba agua en cada estación de hidratación para evitar la deshidratación.
2. Alimentación saludable: Consuma una dieta equilibrada y saludable para mantener su energía y resistencia durante la carrera. Asegúrese de comer carbohidratos complejos antes de la carrera, como pasta o arroz integral, para mantener sus niveles de energía.
3. Descanso adecuado: Asegúrese de dormir lo suficiente para permitir que su cuerpo se recupere del entrenamiento y esté en su mejor forma para la carrera.
4. Entrenamiento adecuado: No exagere en el entrenamiento. Asegúrese de seguir un plan de entrenamiento adecuado para evitar lesiones y permitir que su cuerpo se adapte gradualmente al aumento de la distancia.
5. Equipo adecuado: Use ropa y calzado adecuados para su tipo de pie y la distancia que está corriendo. Asegúrese de usar ropa cómoda y transpirable para evitar la irritación y el roce.
6. Estiramiento adecuado: Estire adecuadamente antes y después de la carrera para evitar lesiones y mejorar la flexibilidad muscular.
7. Escuche a su cuerpo: Si siente dolor o fatiga excesiva durante la carrera, deténgase y descanse. No es recomendable continuar si siente que está poniendo en riesgo su salud.

Beneficios de correr una maratón

Correr una maratón puede tener una serie de beneficios para su salud física y mental, tales como:

1. Mejora la salud cardiovascular: Correr una maratón puede mejorar la salud del corazón y reducir el riesgo de enfermedades cardiovasculares.
2. Fortalece los músculos: La maratón es una carrera de resistencia que implica correr durante largos periodos de tiempo, lo que fortalece los músculos de las piernas, los glúteos y los abdominales.
3. Quema calorías y reduce la grasa corporal: Correr una maratón quema una gran cantidad de calorías, lo que puede ayudar a reducir la grasa corporal y mejorar la composición corporal.
4. Mejora la salud mental: La maratón también puede tener un impacto positivo en la salud mental, ya que la actividad física libera endorfinas, lo que puede mejorar el estado de ánimo, reducir el estrés y la ansiedad.
5. Desafío personal: Correr una maratón es un desafío personal que requiere dedicación, disciplina y perseverancia, lo que puede aumentar la confianza en sí mismo y la sensación de logro personal.
6. Socialización: Entrenar para una maratón y participar en la carrera puede proporcionar una oportunidad para conocer a otras personas con intereses similares y hacer nuevos amigos.
7. Beneficios para la calidad del sueño: Correr una maratón también puede mejorar la calidad del sueño y reducir el insomnio.

Conclusión

En conclusión, el maratón es una carrera de resistencia que requiere un gran esfuerzo físico y mental por parte del corredor. Sin embargo, los beneficios de correr una maratón pueden ser significativos para la salud cardiovascular, la composición corporal, la salud mental y el bienestar emocional. Es importante tener en cuenta que, como cualquier actividad física, correr una maratón tiene sus riesgos y es esencial prepararse adecuadamente, incluyendo seguir un plan de entrenamiento adecuado, cuidar la hidratación y nutrición, descansar lo suficiente y escuchar las señales de su cuerpo. Al tomar las medidas necesarias, el maratón puede ser una experiencia emocionante y gratificante para cualquier corredor.

Referencias

1. Maratón de Londres TCS (2022). Estadísticas del Maratón de Londres TCS 2022. Disponible en: https://www.tcslondonmarathon.com/news-and-media/media-resources/2022-tcs-london-marathon-stats (consultado el 13/10/22)
2. Sanjay, S (2022) [Twitter] 2 ^de octubre . Disponible en: twitter.com/SSharmcardio/status/1576478269540401154 (Consultado el 13/10/22)
3. Kipps C, Sharma S, Pedoe DT. La incidencia de hiponatremia asociada al ejercicio en el maratón de Londres. Revista británica de medicina deportiva. 2011 1 de enero; 45 (1): 14-9.
4. Maratón de Londres TCS (2022). Cuidando tu salud. Disponible en: https://www.tcslondonmarathon.com/news-and-media/latest-news/medical-advice (consultado el 13/10/22)