Disfunción del suelo pélvico – Preguntas frecuentes

Entendiendo las bases de la disfunción pélvica.

El suelo pélvico es un conjunto de músculos y tejidos conectivos que se encuentran en la parte inferior de la pelvis. Estos músculos son fundamentales para mantener en su lugar órganos vitales como la vejiga, el útero y el recto. Cuando los músculos del suelo pélvico no funcionan correctamente, puede ocurrir lo que conocemos como disfunción del suelo pélvico. Esta condición puede afectar tanto a hombres como mujeres y puede manifestarse de diversas formas, causando molestias y problemas en la calidad de vida.

En este blog destacamos la importancia de las necesidades de salud específicas de las mujeres y respondemos algunas de las preguntas más comunes sobre la disfunción del suelo pélvico.

¿Cuál es la función del suelo pélvico? 

Los músculos del piso pélvico son una parte crucial de nuestro sistema musculoesquelético, ya que brindan apoyo a nuestros órganos internos, apoyo a nuestro bebé por nacer durante el embarazo, controlan la continencia y desempeñan un papel importante en la función sexual. 

¿Es común  la disfunción del suelo pélvico ( PFD )?

Se cree que más del 25 % de todas las mujeres sufren de disfunción del suelo pélvico y, en general, se considera que esta cifra es una subestimación debido a la naturaleza sensible de los síntomas, lo que hace que muchos casos no se notifiquen. 

¿ Cuáles son los signos y síntomas de  la PFD ? 

Los signos de que los músculos del piso pélvico pueden no estar funcionando correctamente incluyen estreñimiento o síntomas del tipo del SII (a menudo una fluctuación entre estreñimiento y heces blandas), flatulencia incontrolada con o sin fugas fecales, micción frecuente o fugas de orina (puede estar en reposo o con actividad) . ), dolor durante las relaciones sexuales y dolor inexplicable en la ingle, la espalda baja, los genitales y el abdomen. Algunos o todos estos síntomas pueden estar presentes. 

1. Incontinencia urinaria: Pérdida involuntaria de orina, que puede ocurrir al toser, estornudar o hacer ejercicio.
2. Incontinencia fecal: Pérdida involuntaria de control sobre los intestinos, lo que puede llevar a la fuga de heces.
3. Dolor pélvico: Malestar en la región pélvica que puede ser constante o intermitente.
4. Dificultad para orinar o defecar: Dificultad para iniciar o mantener el flujo de orina o heces.
5. Dolor durante las relaciones sexuales: Molestias o dolor durante la actividad sexual.
6. Sensación de presión o pesadez en la pelvis: Sentir como si algo estuviera empujando hacia abajo en la pelvis.

Si experimentas alguno de estos síntomas de manera recurrente, es importante buscar la opinión de un médico deportivo o especialista en suelo pélvico para obtener un diagnóstico preciso y un plan de tratamiento adecuado.

¿ Qué causa  la DPF ? 

Las causas de la DSP son variadas y, a menudo, múltiples, pero algunos factores de riesgo incluyen: embarazo/parto, partos vaginales múltiples, obesidad, infección urinaria repetitiva, cirugía pélvica, trauma sexual y rutinas de ejercicio extremas. La investigación actual muestra que las personas que experimentan dolor lumbar crónico tienen una mayor tasa de disfunción del suelo pélvico, debido a la actividad alterada de los músculos en respuesta. En las personas que experimentan dolor de espalda durante el embarazo, existe un aumento documentado en la probabilidad de problemas de continencia y PFD en el futuro. 

La disfunción del suelo pélvico puede ser causada por una variedad de factores. Algunas de las principales causas incluyen:

1. Embarazo y parto: Durante el embarazo, los músculos del suelo pélvico pueden debilitarse debido al peso del útero en crecimiento. El parto vaginal también puede estirar y dañar estos músculos.
2. Ejercicio de alto impacto: La participación en actividades de alto impacto, como correr o levantar pesas pesadas, puede ejercer presión sobre el suelo pélvico y causar disfunción.
3. Estreñimiento crónico: La tensión repetida durante los episodios de estreñimiento crónico puede afectar negativamente el suelo pélvico.
4. Obesidad: El exceso de peso puede ejercer presión adicional sobre los músculos del suelo pélvico y debilitarlos.
5. Envejecimiento: Con el paso del tiempo, los tejidos del cuerpo pueden debilitarse, incluidos los músculos del suelo pélvico.
6. Cirugías previas: Algunas cirugías abdominales o pélvicas anteriores pueden afectar los músculos del suelo pélvico y causar disfunción.

Es esencial tener en cuenta que cada persona es diferente, y la disfunción del suelo pélvico puede tener múltiples factores contribuyentes. Identificar la causa subyacente es crucial para un tratamiento efectivo.

¿Cómo puede ayudar la fisioterapia con  la PFD ? 

La fisioterapia especializada en el suelo pélvico puede ayudar con la PFD : examinando la función de los músculos del suelo pélvico e identificando cualquier discrepancia o problema, trabajando en ellos a través del trabajo especializado de liberación o fortalecimiento, brindando educación y estrategias para manejar los síntomas y volver a entrenar los músculos y comportamientos pélvicos, ayudando a reinventar la calidad de vida a través de la rehabilitación y el cambio positivos. 

¿Solo las mujeres posparto sufren de disfunción muscular del piso pélvico? 

Definitivamente no. La disfunción muscular del suelo pélvico puede afectar a las mujeres (¡y a los hombres!) en todas las etapas de la vida, incluso en la infancia. De hecho, existe una alta prevalencia de disfunción y problemas de continencia en atletas nulíparas (mujeres que nunca han dado a luz) jóvenes y altamente funcionales debido a la hiperactividad y espasmos de los músculos. 

He estado haciendo ejercicios de suelo pélvico con regularidad. ¿Por qué sigo teniendo problemas? 

Los músculos del piso pélvico, como cualquier otro músculo, pueden ser débiles o hiperactivos. La hiperactividad puede causar problemas tanto como la debilidad, como dolor, incontinencia y estreñimiento, debido a que los músculos no funcionan correctamente. También se ha relacionado con dolores en la ingle, las caderas y la espalda. Además, si un paciente no está realizando correctamente los ejercicios del suelo pélvico, es posible que no esté cambiando la función muscular, como se desea, o incluso que esté exacerbando el problema. Una evaluación interna de fisioterapia especializada puede determinar cuál de estos problemas es la causa del problema y comenzar un programa para ayudarlo a mejorarlo. 

Estoy experimentando problemas de continencia después del embarazo. ¿Esto es normal? 

Si bien la urgencia urinaria y la incontinencia no son infrecuentes, no deben considerarse normales. Puede ser causado por debilidad O hiperactividad de los músculos del piso pélvico y, con el tiempo, los músculos y la vejiga pueden desarrollar una actividad incorrecta como resultado. También es importante tener en cuenta que esto no solo sucede después de tener hijos. Este es un problema que puede tener grandes consecuencias en la calidad de vida y la felicidad, y los pacientes deben ser derivados a un especialista para que los ayude a cambiar esto. 

Estoy embarazada y tengo dolor de espalda. ¿Es esto normal?» dolores y dolores de embarazo» o hay algo que pueda hacer? 

Nuevamente, aunque no es raro, el dolor de espalda al principio del embarazo no se considera normal y debe tratarse. A menudo coincide con un desequilibrio muscular alrededor de la pelvis y puede ocurrir junto con otras áreas comunes de dolor, como las caderas, las nalgas y el área púbica. Con la cantidad de cambios que ocurren en el cuerpo durante el embarazo, no es de extrañar que a veces nuestros músculos tarden en ponerse al día. También es importante tener en cuenta que las mujeres que experimentan dolor de espalda durante el embarazo tienen más probabilidades de experimentar algún tipo de disfunción del suelo pélvico, ya que los músculos pueden comenzar a funcionar de manera diferente en respuesta. Ver a su médico de cabecera para que lo remita a un fisioterapeuta especializado puede ayudar a aliviar el dolor durante el embarazo, pero también actúa como una medida preventiva para futuros  PFD . 

¿Cómo se diagnostica y trata la disfunción del suelo pélvico?

Diagnóstico y tratamientos terapéuticos.

El diagnóstico de la disfunción del suelo pélvico generalmente comienza con una evaluación médica detallada. El médico deportivo o el especialista en suelo pélvico realizará preguntas sobre los síntomas y antecedentes médicos. Además, se pueden realizar pruebas físicas y exámenes específicos para evaluar la fuerza y la función del suelo pélvico.

En algunos casos, pueden realizarse estudios adicionales, como ecografías, resonancias magnéticas o estudios urodinámicos, para obtener una imagen más completa de la condición.

Una vez que se haya realizado el diagnóstico, el enfoque del tratamiento puede variar según la gravedad y la causa de la disfunción. Algunas opciones de tratamiento comunes incluyen:

1. Ejercicios de Kegel: Estos ejercicios se enfocan en fortalecer los músculos del suelo pélvico y mejorar su función.
2. Fisioterapia: La fisioterapia especializada puede ayudar a fortalecer los músculos y tejidos pélvicos, así como corregir la postura y los hábitos que puedan empeorar la disfunción.
3. Medicamentos: En algunos casos, se pueden recetar medicamentos para tratar síntomas específicos, como la incontinencia.
4. Terapia comportamental: Esta terapia puede ayudar a establecer patrones de micción y defecación más saludables.
5. Estimulación eléctrica: En ciertos casos, la estimulación eléctrica puede ser utilizada para fortalecer los músculos del suelo pélvico.
6. Cirugía: En situaciones más graves o cuando otros tratamientos no han sido efectivos, la cirugía puede ser considerada como una opción para corregir la disfunción.

Es importante destacar que el tratamiento puede variar según cada individuo, y es fundamental seguir las recomendaciones del profesional de la salud.

Prevención del disfunción del suelo pélvico

Aunque no existe una garantía de prevenir por completo los trastornos del suelo pélvico, hay algunas medidas que se pueden tomar para disminuir el riesgo:

• Mantener un peso saludable o bajar de peso si se tiene sobrepeso.
• Realizar ejercicios de Kegel con regularidad.
• Evitar el estreñimiento mediante una dieta rica en fibra y la ingesta adecuada de líquidos.
• Evitar levantar objetos pesados.
• No fumar.

Preguntas frecuentes (FAQs)

1. ¿El parto por cesárea previene la disfunción del suelo pélvico?

No hay una respuesta clara a esta pregunta. Aunque la cesárea programada disminuye el riesgo de incontinencia frente al parto vaginal, el embarazo en sí mismo es considerado un factor de riesgo. Además, someterse a una cesárea presenta otros riesgos significativos que se deben considerar.

2. ¿Los hombres también pueden sufrir de disfunción del suelo pélvico?

Sí, aunque la disfunción del suelo pélvico es más común en mujeres, los hombres también pueden verse afectados por este problema.

3. ¿Los ejercicios de Kegel son efectivos para tratar la disfunción del suelo pélvico?

Sí, los ejercicios de Kegel pueden ser efectivos para fortalecer los músculos del suelo pélvico y mejorar el control de la vejiga, así como reducir los síntomas de prolapso.

Conclusión

En resumen, la disfunción del suelo pélvico es una condición que puede afectar tanto a hombres como mujeres, y que puede manifestarse de diversas formas, causando molestias y problemas en la calidad de vida. Los síntomas pueden variar y pueden incluir incontinencia urinaria y fecal, dolor pélvico, dificultad para orinar o defecar, entre otros.

El diagnóstico y el tratamiento de la disfunción del suelo pélvico son fundamentales para mejorar la calidad de vida del paciente es crucial buscar la opinión de un médico deportivo o especialista en suelo pélvico si se experimenta alguno de estos síntomas de manera recurrente.

¡Cuida tu suelo pélvico y vive una vida activa y saludable!