Pierna de tenista: cómo tratar

La pierna de tenis es una distensión de uno de los músculos de la pantorrilla llamado cabeza medial del gastrocnemio. Un desgarro del músculo de la pantorrilla se produce cuando el músculo se empuja fuera de su límite y se produce un desgarro. Entonces, ¿cómo hacemos un diagnóstico de la pierna de tenista y qué hacemos al respecto?

Anatomía de los músculos de la pantorrilla

Los músculos de la pantorrilla consisten en las cabezas medial y lateral del gastrocnemio y el sóleo más profundo. Ambos forman los grandes tendones de Aquiles en el punto medio de la pantorrilla. Estos músculos se usan para caminar y correr, aunque los músculos gastrocnemios son más importantes para correr más rápido, como las carreras de velocidad.

Causas de la pierna de tenista

Generalmente, la pierna de tenis ocurre durante la carrera o el deporte. Por ejemplo, un cambio repentino de dirección mientras se corre o un resbalón de la pierna puede provocar un estiramiento excesivo del músculo y provocar un desgarro del músculo de la pantorrilla. Este desgarro ocurre con mayor frecuencia al doblar el tobillo mientras se endereza la rodilla.

Aunque esta lesión es común en los deportes, comúnmente la vemos en hombres de cuarenta años con sobrepeso y falta de condición física.

Síntomas de un desgarro del gastrocnemio medial

En general, las personas reportaron los siguientes síntomas:

• dolor repentino durante la carrera o el deporte
• una incapacidad para continuar con el deporte
• cojera debido al dolor en el interior de la pantorrilla
• un estallido o grieta en la pantorrilla

En general, los síntomas dependen de la gravedad del desgarro de la pantorrilla. Por ejemplo, un desgarro menor puede causar tirantez sin hinchazón ni cojera. Un desgarro más significativo causará síntomas más evidentes, como dolor en la pantorrilla, hinchazón y cojera.

Cómo hacer un diagnóstico de pierna de tenista

En general, el diagnóstico se basa en la historia del desgarro. Sin embargo, un examen también es esencial. A menudo, vemos hinchazón desde la pantorrilla hasta el pie. Tocar el interior de la pantorrilla es tierno. A veces, sentimos un defecto donde se encuentra el desgarro. Luego, hacemos que la persona camine para ver si puede usar su pantorrilla correctamente. Por último, es fundamental comprobar otras estructuras para asegurarse de que no existen causas que puedan simular un desgarro de pantorrilla. Los ejemplos incluyen una TVP (o coágulo de sangre) o un desgarro del tendón de Aquiles.

Por lo general, usamos imágenes para confirmar un diagnóstico y descartar otras causas.

Ultrasonido de pantorrilla

En general, creemos que el ultrasonido es bueno para detectar desgarros en la pierna del tenista. Además, la ecografía puede ayudar a clasificar el desgarro y determinar el tratamiento específico.

Un estudio reciente publicado por el Dr. Masci sugiere que la ubicación del desgarro en la pantorrilla es más importante que el tamaño del desgarro . Por ejemplo, si el desgarro se produce únicamente en el músculo, la vuelta al deporte es muy rápida, a menudo en unas pocas semanas. Sin embargo, si el desgarro involucra el tejido conectivo entre los músculos gastrocnemio y sóleo, la recuperación llevará más tiempo. Finalmente, si el desgarro se extiende hacia el gran tendón de Aquiles, esta lesión tiene el peor pronóstico. En general, la ecografía es una herramienta esencial para ayudar a los médicos a controlar los desgarros de las pantorrillas.

Tratamiento de la pierna de tenista

En lágrimas menores, la recuperación es rápida. Inicialmente, sugerimos levantamientos de talón en los zapatos, hielo y un vendaje en la pantorrilla durante tres días. Ayudaría si evitara el masaje y el calor en esta etapa temprana. Luego, cuando el desgarro se asienta, las personas comienzan a hacer ejercicios de fortalecimiento de las pantorrillas para ayudar a sanar el desgarro. Una vez que la fuerza vuelva a la normalidad, su terapeuta lo dirigirá a un entrenamiento deportivo específico, según el deporte que desee practicar. Además, los ejercicios de equilibrio y estabilidad son esenciales.

Sin embargo, en los desgarros más grandes de la pantorrilla, es posible que deba usar una bota para caminar por un período corto. Determinamos la necesidad de una bota según el tamaño del desgarro y si el músculo se mueve correctamente en una ecografía. Solo su médico puede decidir si el músculo de la pantorrilla se mueve normalmente mediante una ecografía.

Drenaje de la hinchazón (hematoma): ¿lo necesitas?

Se puede desarrollar una hinchazón de la sangre, también conocida como hematoma, entre los músculos si el desgarro es extenso e involucra el tejido conectivo. La recuperación es prolongada si tiene un hematoma, ya que el hematoma tarda meses en cicatrizar. Además, el desarrollo significativo de cicatrices puede provocar desgarros recurrentes.

Generalmente, recomendamos drenar el hematoma para acelerar la recuperación. Este drenaje es relativamente fácil con la ayuda de ultrasonido. Después de drenar la sangre, recomendamos poner hielo en la pantorrilla y usar un calcetín de compresión para evitar una recurrencia. Además, debe realizarse otra exploración en 1 a 2 semanas para ver si la hinchazón de la sangre ha regresado, ya que es posible que necesite drenarla nuevamente.

Otras preguntas frecuentes en la pierna de tenis:

¿Cómo prevenir la pierna de tenista?

Creemos que la pierna de tenis ocurre en hombres mayores que no están en forma. Por lo tanto, mantenerse en forma y fuerte evitará que se desgarre la pantorrilla.

¿Cuánto tarda en sanar una pierna de tenista?

Generalmente, la gravedad de la lesión determinará la vuelta al deporte. Sin embargo, también sabemos que el sitio del desgarro también afectará la cicatrización. Por lo tanto, podemos evaluar el sitio de la lesión mediante el uso de un ultrasonido.

¿Puedo nadar con un desgarro muscular en la pantorrilla?

Creemos que nadar sin patear es una excelente manera de mantenerse activo durante la fase inicial cuando caminar, correr o andar en bicicleta es un desafío. Se puede nadar con una boya de piscina.

¿Cuáles son las otras causas del dolor en la pantorrilla durante la carrera o el deporte? 

El dolor de pantorrilla en corredores o deportistas no siempre se debe a una distensión de la cabeza medial del gastrocnemio. También puede deberse a problemas en otras estructuras, como un desgarro del tendón de Aquiles, un coágulo de sangre o una TVP.