Diástasis de los rectos abdominales

¡Descubre cómo cuidar y fortalecer tus músculos abdominales de manera efectiva!

Introducción

En el mundo del deporte y la actividad física, el cuidado de nuestro cuerpo es fundamental para alcanzar un rendimiento óptimo. Uno de los aspectos que a menudo pasamos por alto es la salud de nuestros músculos abdominales. La diástasis de los rectos abdominales es una afección común pero a menudo desconocida que afecta a hombres y mujeres, y puede tener un impacto significativo en nuestra salud y bienestar. En este artículo, exploraremos en profundidad qué es la diástasis de los rectos abdominales, sus causas, síntomas, tratamiento y cómo podemos prevenirla. ¡Acompáñanos en este viaje de conocimiento y descubre cómo cuidar y fortalecer tus músculos abdominales de manera efectiva!

Descubra qué le sucede a su cuerpo cuando los músculos abdominales se separan durante el embarazo para dejar espacio para su bebé y cómo manejarlo después del parto para volver a la actividad de manera segura.

¿Qué es la diástasis de los rectos abdominales?

La diástasis de los rectos abdominales se refiere al ensanchamiento y debilitamiento de los músculos rectos del abdomen. Normalmente, estos músculos se encuentran unidos en la línea media del abdomen, pero en casos de diástasis, se produce una separación excesiva entre ellos. Esta afección es más común en mujeres embarazadas debido al estiramiento que experimenta el abdomen durante el embarazo, pero también puede ocurrir en hombres y mujeres que no han estado embarazadas.

Causas de la diástasis de los rectos abdominales

La diástasis de los rectos abdominales puede tener varias causas, siendo el embarazo una de las más comunes. Durante el embarazo, el útero en crecimiento ejerce presión sobre los músculos abdominales, lo que puede llevar a su separación. Sin embargo, hay otros factores que pueden contribuir a la diástasis de los rectos abdominales, como:

1. Ejercicios abdominales inadecuados: Realizar ejercicios abdominales de forma incorrecta o excesiva puede aumentar el riesgo de diástasis.
2. Obesidad: El exceso de peso corporal puede ejercer presión adicional sobre los músculos abdominales y contribuir al debilitamiento de los mismos.
3. Cirugía abdominal previa: Algunas intervenciones quirúrgicas abdominales, como la abdominoplastia, pueden debilitar los músculos abdominales y aumentar el riesgo de diástasis.
4. Envejecimiento: Con el paso del tiempo, los tejidos del cuerpo tienden a perder elasticidad, lo que puede contribuir a la separación de los músculos abdominales.

Síntomas de la diástasis de los rectos abdominales

Es importante reconocer los síntomas de la diástasis de los rectos abdominales para buscar el tratamiento adecuado. Algunos de los síntomas más comunes incluyen:

1. Bulto o protuberancia en el abdomen: Puede notarse una prominencia en el área del abdomen, especialmente al hacer esfuerzo o tensar los músculos.
2. Dolor de espalda: La debilidad de los músculos abdominales puede afectar la postura y causar dolor de espalda crónico.
3. Dificultad para realizar ciertos movimientos: Levantar objetos pesados o realizar actividades que requieran fuerza abdominal puede resultar difícil debido a la falta de soporte muscular.

Tratamiento y prevención de la diástasis de los rectos abdominales

El tratamiento de la diástasis de los rectos abdominales puede variar según la gravedad del caso y las necesidades individuales. Algunas opciones comunes de tratamiento incluyen:

1. Terapia física: Un fisioterapeuta especializado puede enseñar ejercicios específicos para fortalecer los músculos abdominales y mejorar la postura.
2. Fajas o vendajes: El uso de fajas o vendajes abdominales puede proporcionar soporte adicional a los músculos debilitados y promover su recuperación.
3. Cirugía: En casos graves de diástasis de los rectos abdominales, puede considerarse la cirugía para reparar la separación de los músculos. Sin embargo, esto suele ser la última opción y se recomienda agotar las opciones no quirúrgicas primero.

Para prevenir la diástasis de los rectos abdominales o evitar su empeoramiento, es importante seguir algunas pautas simples:

1. Ejercicios abdominales seguros: Realizar ejercicios abdominales adecuados y seguros puede fortalecer los músculos abdominales y reducir el riesgo de diástasis. Consulta con un entrenador personal o fisioterapeuta para obtener orientación.
2. Control del peso: Mantener un peso saludable puede disminuir la presión sobre los músculos abdominales y reducir el riesgo de diástasis.
3. Postura adecuada: Mantener una buena postura durante el embarazo y en la vida diaria puede ayudar a prevenir la separación excesiva de los músculos abdominales.

¿Qué es la diástasis de los rectos abdominales?

‘ Diástasis’ significa’ separación’, por lo que la diástasis del recto abdominal ( DRA ) significa la separación de los músculos rectos abdominales (los​’ 6 pack’) de la pared abdominal anterior. 

La diástasis de los rectos abdominales es la forma natural del cuerpo de adaptarse al embarazo para dejar espacio para el útero que crece y protege y nutre al bebé en crecimiento. 

¿ Qué sucede durante la diástasis de los rectos abdominales?

Los tejidos conectivos de la pared abdominal comienzan a estirarse y continúan haciéndolo a medida que el bebé crece. Una vez que nace el bebé, los músculos ya no necesitan estirarse de esta manera, por lo que los tejidos comienzan a readaptarse. 

El tejido muscular se adapta más fácilmente que el tejido no muscular, sobre todo si se utilizan bien y con fuerza. Tejidos conectivos no musculares, también llamados​ ‘ la fascia’, aunque adaptable, es más probable que permanezca estirada y es el’ flojedad’ de estos tejidos conectivos que pueden contribuir a que los músculos abdominales no se vuelvan a unir por completo.

¿ Por qué se produce la diástasis de los rectos abdominales?

Hay muchas razones por las que la fascia (o tejido no muscular) se estira o permanece estirada en algunas personas más que en otras, incluidos factores independientes que provocan un estiramiento adicional, como el tamaño del bebé o varios bebés en el caso de los gemelos. , trillizos, etc., exceso de líquido en el útero junto con el bebé, exceso de grasa en el abdomen junto al útero y síndromes de laxitud del tejido conectivo que causan más flojedad en los tejidos aparte del embarazo, a veces llamado síndrome de hiperlaxitud. 

El proceso de cesárea también está asociado con la diástasis porque para sacar al bebé del útero de manera segura, el cirujano debe atravesar los tejidos abdominales para acceder al útero, y la recuperación de esto puede ser aún más difícil para estos tejidos. 

También se ha encontrado que levantar objetos pesados ​​está relacionado con DRA , por lo que es sensato que las mujeres sean prácticas después del parto y aumenten gradualmente sus niveles de actividad en las primeras 12 semanas después del parto. Se debe fomentar la actividad y el ejercicio en este momento para la salud y el bienestar, pero la carga abdominal debe ser apropiada para la capacidad de los tejidos para soportar cargas como con todas las partes del cuerpo y los tejidos abdominales tardarán un tiempo en adaptarse a la nueva espacio y a la mecánica modificada después del nacimiento del bebé. 

Finalmente, estar embarazada alrededor de los 40 años , cerca o más, puede contribuir a la DRA porque los tejidos son naturalmente menos elásticos. 

Hacer frente a la diástasis de los rectos abdominales

La mayoría de las mujeres se las arreglan muy bien con su DRA y descubrirán que con el retorno a la actividad posnatal adecuado, sus abdominales vuelven a una posición similar. 

Es natural y normal tener una distancia ligeramente mayor entre los músculos rectos abdominales después del nacimiento y muchos notarán que su abdomen tendrá una cúpula leve en comparación con antes de estar embarazadas al cargar, por ejemplo, al realizar una tabla. 

Siempre que los músculos de la pared abdominal anterior hayan recuperado la fuerza y ​​el control, la mayoría de las mujeres podrán volver a la actividad plena con la capacidad de crear una buena presión intraabdominal (¡siga leyendo para averiguar qué significa esto!). 

Algunas personas experimentarán músculos rectos del abdomen más separados, y los síntomas de esto pueden incluir: 

• Abdomen más significativo del abdomen, especialmente al estar de pie o al realizar una sentadilla o plancha. Los pacientes pueden notar que están’ manteniendo su barriga todo el tiempo’ o luchan con su ropa sintiéndose apretada e incómoda. 
• dolor abdominal en la línea media al cargar el abdomen, por ejemplo, sentarse desde una posición acostada o torcerse/girar contra la carga en una posición de pie (¡girar un carrito de compras lleno!) 
• una sensación de hinchazón 
• una sensación de falta de fuerza abdominal y control 
• dificultad para generar fuerza en el brazo, por ejemplo, al jugar al tenis 
• posible dolor de espalda o pélvico relacionado con la actividad

En estas situaciones, el primer puerto de escala es averiguar si los músculos abdominales están funcionando bien, evaluar el grado de separación y, junto con esto, considerar si hay una verdadera hernia en la línea media. Lo primero es mejor que lo haga un fisioterapeuta que se especialice en la rehabilitación de la salud de la mujer, pero las mujeres que creen que tienen una verdadera hernia deben consultar a su  médico de cabecera . 

Muchas mujeres pueden descubrir que, después de la evaluación, el principal problema es la falta de fuerza y/o control de los músculos abdominales y que, al trabajar con un fisioterapeuta, pueden mejorar esto con los ejercicios adecuados y volver a las actividades que les gustaría hacer. . 

Sin embargo, habrá algunas personas que, a pesar de una rehabilitación aparentemente buena, continúan luchando con sus síntomas y que pueden beneficiarse de una mayor investigación de su DRA utilizando ultrasonido para medir el tejido conectivo de la pared abdominal anterior, buscar hernias y observar su función muscular. durante la contracción de los músculos abdominales (el movimiento de los músculos abdominales). 

Esto puede conducir a una recomendación para una rehabilitación más específica o a la consideración de una remisión posterior para cirugía. 

Cuando se recomienda una intervención quirúrgica, el tipo de cirugía es una  reparación de DRA con abdominoplastia realizada por un Cirujano Plástico. La cirugía está reservada para aquellas que han completado a sus familias ya que la reparación está en riesgo si hubiera un nuevo embarazo. El objetivo de la reparación es restaurar el ancho angosto original entre los músculos rectos abdominales para que la persona pueda volver a crear una buena presión intraabdominal, que es la clave para restaurar la función completa. 

¿Cómo funciona?

Para explicar esto, ¡me voy a poner elegante! 

Los músculos de la pared abdominal anterior junto con el suelo pélvico funcionan juntos como parte de un​’ sistema manométrico toraco-pélvico’, lo que significa que los músculos trabajan juntos para crear un‘ núcleo’ alrededor del cual pueden operar las fuerzas de los miembros superiores e inferiores. 

Toraco-pélvico significa el pecho, el tronco y la pelvis, y manométrico se relaciona con la presión. 

Por lo tanto, los músculos abdominales están creando un sistema presurizado que proporciona una base de apoyo estable pero dinámica (es decir, con la capacidad de moverse) para permitir el movimiento eficaz de las extremidades. La falta de esta base estable significa que las fuerzas no se pueden transmitir de manera eficiente a través del cuerpo humano, y esto puede resultar en una reducción de la eficacia o potencia de los movimientos y posiblemente podría contribuir a síntomas como dolor musculoesquelético en la espalda, la pelvis, la cadera o incluso el hombro. 

La cirugía para la reparación de DRA no se debe realizar a la ligera, pero tiene resultados muy positivos para aquellos que han pasado por el proceso de evaluación y rehabilitación, y para quienes el tratamiento de rehabilitación no ha resuelto sus síntomas. 

Uno de los principales objetivos de la reparación de DRA , y de hecho la razón para someterse a la cirugía, es poder restaurar la fuerza abdominal, que además de la cirugía, aún implica el proceso de rehabilitación. El cirujano solo puede restaurar la anatomía; el trabajo de recuperación y fortalecimiento aún debe realizarse después. Sin embargo, me complace decir que mis pacientes han informado que finalmente pueden activar correctamente sus músculos abdominales y se sienten mucho más conectados entre sus extremidades superiores e inferiores después del procedimiento y el tratamiento de rehabilitación de apoyo. 

La abdominoplastia también restaura la apariencia y, aunque no refiero a mis pacientes para la estética como  consultor de medicina del deporte y el ejercicio , el resultado estético es importante y, combinado con la restauración de la fuerza y ​​la función, a menudo tiene un impacto significativo en el bienestar mental y sentimientos positivos de’ yo mismo’. 

Hemos desarrollado un  programa de recuperación postoperatoria después de la reparación de DRA para nuestra vía quirúrgica preferida que está dirigido por fisioterapeutas. Lleva a nuestros pacientes desde el período postoperatorio temprano a través de un programa graduado de rehabilitación hasta el punto de 12 semanas y más con el objetivo de ayudar a las mujeres a volver al nivel de actividad elegido. He estado usando este camino desde principios de 2021 y los comentarios y los resultados funcionales son abrumadoramente positivos. 

Ya sea que mis pacientes posparto se recuperen con rehabilitación o con un enfoque quirúrgico más rehabilitación, ayudar a las mujeres a volver a la actividad después de haber tenido a sus hijos es muy importante y gratificante. La actividad física es fundamental para la salud física y mental y la DRA puede limitarla potencialmente. Invertir en la rehabilitación y el tratamiento adecuados puede restaurar la vida. 

Preguntas frecuentes (FAQs)

¿La diástasis de los rectos abdominales se cura por sí sola? 

No siempre. En algunos casos, la diástasis de los rectos abdominales puede mejorar con el tiempo y el fortalecimiento de los músculos abdominales. Sin embargo, en casos más graves, puede ser necesario el tratamiento físico o quirúrgico para una recuperación completa.

¿Todos los ejercicios abdominales son perjudiciales para la diástasis de los rectos abdominales? 

No necesariamente. Existen ejercicios abdominales seguros que pueden fortalecer los músculos sin agravar la diástasis. Es importante aprender las técnicas correctas y evitar ejercicios que ejerzan una presión excesiva sobre los músculos debilitados.

¿La diástasis de los rectos abdominales afecta solo a las mujeres embarazadas? 

No, aunque es más común durante y después del embarazo, la diástasis de los rectos abdominales también puede afectar a hombres y mujeres que no han estado embarazadas. Los factores de riesgo pueden variar, pero es importante estar consciente de esta afección en ambos géneros.

Conclusión

La diástasis de los rectos abdominales es una afección que puede afectar tanto a hombres como a mujeres, especialmente durante el embarazo. Es importante comprender sus causas, síntomas, tratamientos y medidas preventivas para mantener unos músculos abdominales fuertes y saludables.

En este artículo, hemos explorado en detalle qué es la diástasis de los rectos abdominales, sus causas principales como el embarazo, ejercicios abdominales inadecuados, obesidad y envejecimiento, así como los síntomas más comunes como la protuberancia abdominal, dolor de espalda y dificultad en los movimientos.

Además, hemos abordado el tratamiento y la prevención de esta afección, incluyendo opciones como la terapia física, el uso de fajas o vendajes abdominales y, en casos graves, la cirugía. También hemos proporcionado consejos para prevenir la diástasis de los rectos abdominales, como realizar ejercicios abdominales seguros, mantener un peso adecuado y tener una postura correcta.

Recuerda que es importante buscar la orientación de un médico o fisioterapeuta para obtener un diagnóstico preciso y un plan de tratamiento personalizado. Cada caso es único y requiere un enfoque individualizado.

En resumen, cuidar nuestros músculos abdominales es esencial para una vida saludable y un rendimiento óptimo en el deporte. Con el conocimiento adecuado y las medidas preventivas adecuadas, podemos mantener nuestros músculos abdominales fuertes y evitar la diástasis de los rectos abdominales.

¡No descuides tu salud abdominal y trabaja para fortalecer esos músculos! Tu cuerpo te lo agradecerá con un mejor rendimiento y bienestar general.

¡Descubre más sobre la diástasis de los rectos abdominales y toma el control de tu salud abdominal hoy mismo!