Dedo en gatillo: todo lo que necesita saber

¿Qué es el dedo en gatillo?

El dedo en gatillo es una afección que afecta el mecanismo flexor de los dedos y se caracteriza por dolor, rigidez y una sensación de bloqueo que le impide enderezar el dedo. A veces se le llama “tenosinovitis estenosante”. El dedo anular es el más comúnmente afectado, pero puede ocurrir en cualquier dedo y también en el pulgar. Si es su pulgar el que está involucrado, entonces se llama «pulgar en gatillo»

Causas del dedo en gatillo

La mayoría de los casos no tienen una causa identificable, pero los pacientes con diabetes y artritis reumatoide corren más riesgo que la población general de desarrollar esta afección. Las personas cuyo trabajo o pasatiempos requieren acciones de agarre repetitivas también tienen más probabilidades de desarrollar esta condición, y es más común en mujeres que en hombres.

¿Cuáles son los síntomas del dedo en gatillo?

Uno o más dedos se traban o bloquean, lo que dificulta extender (enderezar) el dedo desde una posición flexionada (doblada). Cuando el dedo se extiende, se suelta repentinamente con un clic, de ahí el nombre de «dedo en gatillo». Puede haber dolor asociado. Los síntomas a menudo empeoran por la noche o temprano en la mañana.

Los síntomas comunes incluyen:

• Un bulto sensible en la base del dedo en el lado de la palma de la mano
• Una sensación de atrapamiento, estallido o bloqueo con el movimiento de los dedos.
• Dolor al doblar o estirar el dedo

¿Cómo se diagnostica el dedo en gatillo?

En la mayoría de los casos, el diagnóstico se realiza clínicamente (es decir, a partir de la historia del paciente y los hallazgos del examen). En LBO se le evaluará durante su consulta inicial y se le dará un diagnóstico. Ocasionalmente, las personas con esta afección simplemente se quejan de dolor y muestran hipersensibilidad en la cara palmar de la articulación metacarpofalángica correspondiente, sin desencadenamiento franco.

Existen otras condiciones de la mano que se presentan con síntomas similares, por lo tanto, es vital que obtenga un diagnóstico preciso de un especialista en ortopedia .

¿Cómo se trata el dedo en gatillo?

Inyecciones de esteroides

Las inyecciones de esteroides en la región más proximal (superior) de la vaina flexora (en la base del dedo) son útiles para tratar los síntomas de esta afección. Sin embargo, los síntomas pueden regresar en unos pocos meses o no aliviarse. Es una práctica normal probar hasta dos inyecciones de esteroides, ya que alrededor del 50% de los pacientes pueden resolver sus síntomas sin recurrir a la cirugía. 

Cirugía

Si se requiere cirugía, se puede realizar con anestesia local; el procedimiento consiste en una simple división de la polea A1. El dedo en gatillo en pacientes reumatoides es una situación especial y suele ser más adecuado realizar una tenosinovectomía flexora (extirpación del revestimiento inflamado del tendón) que dividir la polea A1.

Conclusión

En conclusión, el dedo en gatillo es una afección común que afecta a la movilidad del dedo, causando dolor y dificultad para realizar actividades cotidianas. Esta condición puede ser causada por una variedad de factores, incluyendo el uso excesivo de la mano, lesiones o enfermedades subyacentes.

Afortunadamente, existen tratamientos efectivos disponibles para aliviar los síntomas del dedo en gatillo, incluyendo el uso de férulas, ejercicios de estiramiento, fisioterapia y, en casos más graves, la cirugía. Es importante buscar atención médica si experimentas síntomas de dedo en gatillo para recibir un diagnóstico preciso y un plan de tratamiento adecuado.

Además, tomar medidas preventivas, como el uso adecuado de la mano, la práctica de ejercicios de estiramiento y la adopción de hábitos saludables, como una dieta equilibrada y la práctica de actividad física regular, pueden ayudar a prevenir el desarrollo del dedo en gatillo y otras afecciones relacionadas con la mano. En general, al ser conscientes de los síntomas y las opciones de tratamiento disponibles, podemos manejar de manera efectiva el dedo en gatillo y mantener una vida activa y saludable.