Ataque cardíaco: signos y síntomas en las mujeres

¿Las mujeres tienen mayor riesgo de sufrir un infarto? El mito de que  la cardiopatía coronaria  es una enfermedad de hombres se ha disipado en la comunidad científica y es hora de que ese mito se disipe en la mente de la comunidad en general.

Hay más mujeres (32,2 millones) en España que hombres (31 millones).

Esto también se aplica a la mayoría de los países del mundo, donde las mujeres representan poco más de la mitad de la población.

Hasta mediados de la década de 1980, la representación de las necesidades de salud de las mujeres en la investigación médica se retrasó, lo que comprometió la calidad de la información de salud disponible para las mujeres, así como la atención médica que reciben.

Esto ha cambiado positivamente desde entonces y está mejorando continuamente.

Sin embargo, hasta el día de hoy, las mujeres siguen estando subrepresentadas en los estudios científicos.

Las estadísticas de la Fundación del Corazón (BHF) muestran esto:

• 28.000 mujeres en España mueren de un ataque al corazón cada año.
• Eso es alrededor de 77 mujeres que mueren de un ataque al corazón en España diariamente.
• ¡¡Eso es uno cada tres horas!!
• La enfermedad coronaria mata a más del doble de mujeres que el cáncer de mama en España.
• La enfermedad cardiovascular es la causa más común de muerte entre las mujeres en el España, pero no entre los hombres.
• En la actualidad, hay casi 3,5 millones de mujeres que viven con enfermedades cardiovasculares en España.
• Este número es el mismo número para mujeres y hombres.

Los estudios han informado que las mujeres, en comparación con los hombres, tienen una mayor incidencia de insuficiencia cardíaca y factores de riesgo de enfermedad coronaria.

En general, las mujeres que ingresan en el hospital debido a ataques cardíacos o a las que se les implantan stents o se les realiza un injerto de derivación de la arteria coronaria permanecen más tiempo en los hospitales que los hombres y tienen una tasa más alta de complicaciones, tales como :

• Mayor incidencia de muerte intrahospitalaria.
• Más complicaciones hemorrágicas en el postoperatorio.
• Una tasa de reingreso más alta del 30 por ciento en el mes siguiente al alta hospitalaria .

Factores de riesgo para las mujeres

En general, los factores de riesgo de enfermedad coronaria son los mismos para hombres y mujeres. Sin embargo, varios factores de riesgo son más comunes en las mujeres en comparación con los hombres, tales como:

• Diabetes mellitus (nivel alto de azúcar en la sangre).
• Hipertensión.
• Depresión.
• Problemas de riñón

También existen algunos factores de riesgo que son exclusivos de las mujeres, tales como:

• Menopausia:

El riesgo de enfermedad cardíaca en mujeres premenopáusicas es menor que en hombres de la misma edad. Sin embargo, después de la menopausia, el riesgo de enfermedad cardíaca se vuelve similar entre sexos .

• Terapia de reemplazamiento de hormonas:

A pesar de los efectos protectores de los estrógenos endógenos (de producción propia), los estudios de la terapia hormonal con estrógenos exógenos (de una fuente externa) para la prevención de la enfermedad coronaria en mujeres posmenopáusicas han sido negativos.

La terapia de reemplazo hormonal no previene la progresión de la aterosclerosis (depósito de grasas dentro de los vasos sanguíneos). Por el contrario, precipita ataques cardíacos en mujeres mayores.

En consecuencia, la Iniciativa de Salud de la Mujer y las guías de práctica clínica actuales han indicado que la terapia hormonal posmenopáusica no es adecuada para la prevención de la enfermedad coronaria .

• El embarazo:

Muchos medicamentos protectores del corazón deben suspenderse para que una mujer quede embarazada debido a su efecto nocivo sobre el feto en desarrollo [5], como:

• Medicamentos para reducir los lípidos (estatinas).
• Los llamados inhibidores de la ECA y ARB (medicamentos importantes utilizados para el tratamiento de la presión arterial alta y la insuficiencia cardíaca).

Detener dicha terapia pone en riesgo a una mujer con enfermedad cardíaca durante su embarazo planificado.

Además, una condición rara, pero potencialmente fatal, llamada «disección espontánea de la arteria coronaria» (SCAD, por sus siglas en inglés) está asociada con el embarazo y el período posparto .

• Anticonceptivos hormonales:

Independientemente de su forma (píldoras o inyecciones), los anticonceptivos hormonales están hechos de estrógeno exógeno que es dañino. También se han asociado con la aparición de SCAD y con un mayor riesgo de accidente cerebrovascular.

Por supuesto, esto se suma a los factores de riesgo tradicionales de enfermedad coronaria, como:

1. Fumar.

2. Inactividad física.

3. Dieta poco saludable.

4. Obesidad.

5. Edad avanzada

6. Tener un familiar cercano con antecedentes de enfermedad cardíaca temprana.

7. Historia de preeclampsia durante el embarazo.

Detectar los signos correctos de un ataque al corazón en mujeres

La patología (ciencia detrás de la causa) de la enfermedad coronaria en las mujeres es diferente a la que ocurre en los hombres. De tal manera que comúnmente sufren de la llamada “enfermedad de la arteria coronaria no oclusiva”, lo que significa que desarrollan un estrechamiento extenso de los vasos sanguíneos que irrigan sus corazones sin que eso conduzca a una obstrucción total de los vasos sanguíneos.

Eso puede sonar bien, pero lleva a que las mujeres tengan una presentación tardía de sus síntomas de un ataque cardíaco (haciéndolos presentes a una edad más avanzada que los hombres) debido al estrechamiento que se acumula durante muchos años sin ser descubierto hasta que aparecen los síntomas y cuando desaparecen. a menudo son síntomas vagos y atípicos (no rutinarios) que los médicos pueden pasar por alto fácilmente.

Las mujeres a veces también sufren de mecanismos causales inusuales para la enfermedad cardíaca coronaria como SCAD (que es un desgarro repentino que ocurre en el revestimiento interno de los vasos sanguíneos coronarios que conduce al desarrollo de un ataque cardíaco repentino sin causa aparente o factores de riesgo) o enfermedad coronaria. espasmo arterial

Por lo tanto, los signos y síntomas de un ataque al corazón pueden ser ligeramente diferentes en las mujeres que en los hombres. Las mujeres a menudo presentan:

• Caracteres atípicos del dolor torácico (agudo, quemante, dolorido o dolorido).
• Dolor en la parte superior de la espalda, brazo, cuello y mandíbula.
• El dolor de hombro y el dolor de brazo son dos veces más predictivos de un ataque al corazón en mujeres que en hombres.
• Dificultad para respirar.
• Sensación de cansancio o fatiga.
• Dolor de estómago o sensación de indigestión.
• Náuseas y vómitos.
• Conciencia de los latidos del corazón (palpitaciones).
• Una sensación de pavor.

Estos síntomas inusuales conducen a una identificación tardía de los ataques cardíacos y, por lo tanto, a un tratamiento tardío. Por lo tanto, las mujeres tienen tiempos de presentación y tratamiento más prolongados y, en consecuencia, tienen peores tasas de mortalidad hospitalaria. Esto explica por qué las tasas de muerte por infarto son mayores en las mujeres que en los hombres.

Las enfermedades del corazón se pueden prevenir: Cuídese

Las mujeres deben ser conscientes de los principales factores de riesgo de enfermedad coronaria. Esto se hace para que puedan hacer cambios que prevengan el desarrollo de un ataque al corazón. Muchas niñas y mujeres no se dan cuenta de que pueden estar en riesgo de sufrir una enfermedad cardíaca [5].

Estas son algunas de las cosas que podrías hacer:

• Asistir a chequeos médicos periódicos:

No importa cuál sea tu edad, siempre considera realizar tus controles médicos regulares a tiempo. Consulte inmediatamente con su médico si experimenta alguno de los síntomas mencionados anteriormente.

• Dejar de fumar:

Si fuma, es hora de dejarlo por completo y no solo reducirlo para protegerse de futuros ataques al corazón.

• Reduzca el consumo de alcohol:

Las mujeres que beben alcohol deben mantener el consumo semanal a no más de 14 unidades por semana y evitar el consumo excesivo de alcohol (más de tres bebidas alcohólicas en dos horas) .

¡Eliminar el alcohol por completo siempre es lo mejor!

• Empieza a hacer ejercicio:

Ponte de pie y muévete. El ejercicio físico regular es vital para un corazón sano, pero tenga cuidado con cómo lo hace y ejercítese bajo la estrecha supervisión de un entrenador personal de élite.

• Modifica tu dieta:

Consuma una dieta rica en frutas, verduras, cereales integrales y alimentos ricos en fibra. Limite la ingesta de grasas saturadas, colesterol, sodio y azúcar. Evite los ácidos grasos trans .

• Tenga en cuenta su presión arterial y su nivel de colesterol en sangre:

Mídete para ambos si no lo has hecho antes.

Si alguno o ambos están elevados, deben controlarse con medicamentos y modificaciones en el estilo de vida.

• Índice de masa corporal (IMC) y peso:

Las mujeres deben mantener o perder peso utilizando un equilibrio de actividad física, ingesta calórica y programas de ajuste del comportamiento para mantener o lograr un IMC inferior a 25 kg/m 2 ^y  una circunferencia de cintura inferior a 89 cm .

• Mantenga una psique positiva y saludable:

Debido a que las mujeres experimentan mayores tasas de depresión a lo largo de su vida que los hombres, deben reconocer la importancia de mantener una buena salud mental a través del ejercicio, la dieta y las redes sociales [13].

Necesidad de un entrenador personal de élite profesional para mujeres

Las mujeres enfrentan desafíos especiales cuando se trata de su salud y, en particular, de la participación en actividades físicas.

Por lo tanto, es más importante para ellos obtener un entrenador personal de élite que pueda guiarlos a través del proceso de mantener sus corazones sanos y al mismo tiempo proporcionarles un plan de dieta saludable.

Las mujeres experimentan más transiciones en la vida que los hombres.

Desde la pubertad y los cambios que la acompañan en el cuerpo y el estado de ánimo, hasta los cambios mensuales que acompañan a sus períodos y el estrés que pueda presentar.

A los retos sociales como llevar una vida independiente y trabajar, al matrimonio y las responsabilidades que lo acompañan.

Luego viene el embarazo y la maternidad y el exigente estilo de vida que lo acompaña. Estos cambios de vida regulares y constantes tienen un impacto significativo en sus niveles de participación en la actividad física.

La motivación es vital para mantener altos niveles de participación.

Por eso es importante contar con alguien, un grupo o un programa que comprenda las fuerzas psicológicas y sociales clave en el trabajo para permitir que las mujeres pasen por estas transiciones sin problemas y establezcan un nivel de actividad física que mantendrá su salud en buen estado a lo largo de su vida. vida.

La falta de motivación se ha asociado con efectos perjudiciales en la capacidad de las mujeres para participar en actividades físicas regulares.

La participación está motivada por los niveles de disfrute y el desarrollo y mantenimiento de redes de apoyo. Las barreras para la participación incluyen fases de transición en etapas clave de la vida y tener que adaptarse durante estos tiempos [14,15].

Un entrenador personal profesional de élite le proporcionará un plan de dieta para bajar de peso que se adapte a su gusto dietético y tenga en cuenta el tipo y el momento del entrenamiento físico que debe realizar.

Además, es posible que se le proporcionen dietas de desintoxicación para bajar de peso.

Las dietas de desintoxicación personalizadas son estrategias dietéticas populares que pueden facilitar la eliminación de toxinas y la pérdida de peso, promoviendo así la salud y el bienestar.