Programas de calentamiento para la prevención de lesiones, ¿talla única para algunos?

¿Quién no responde a los programas de calentamiento para la prevención de lesiones? Un análisis secundario de datos de prueba de programas de entrenamiento neuromuscular en baloncesto juvenil, fútbol y educación física.

Llevar el mensaje a casa

Si bien los programas de calentamiento de entrenamiento neuromuscular para la prevención de lesiones reducen efectivamente el riesgo de lesiones, no todos obtienen las mismas recompensas. Las mujeres y los jóvenes con antecedentes de lesiones durante el año anterior tienen más probabilidades de no responder a estos programas.

Fondo

Los programas de entrenamiento neuromuscular preventivo pueden disminuir efectivamente la probabilidad de lesión de una persona activa. Sin embargo, estos programas pueden ser más efectivos cuando se individualizan según las capacidades y características físicas de una persona.

Meta del estudio

Räisänen y sus colegas realizaron un análisis secundario de datos de jóvenes activos (de 11 a 18 años) que realizaron un programa de calentamiento de entrenamiento neuromuscular durante uno de los cuatro ensayos clínicos anteriores. Investigaron si las diferencias en la adherencia a estos programas se relacionaban con la falta de respuesta al programa (daño) y qué factores se relacionaban con la falta de respuesta.

Métodos

Los autores utilizaron datos recopilados durante cuatro ensayos (1793 participantes), incluido el baloncesto de la escuela secundaria (intervención de 18 semanas), el fútbol comunitario (20 semanas) y dos estudios separados de educación física en la escuela secundaria (12-14 semanas). Los autores examinaron la edad, el sexo, el índice de masa corporal (IMC), la altura, el peso, el dominio de las extremidades inferiores y el equilibrio. También monitorearon a los participantes en busca de lesiones a lo largo de la temporada, el número de sesiones de calentamiento completadas, el número de semanas completadas del calentamiento y la participación o exposición al deporte. Los programas de calentamiento duraron 15 minutos y se adaptaron según el deporte o la clase. Todos los calentamientos incluyeron un componente aeróbico y de equilibrio. Sin embargo, el baloncesto incluía estiramientos estáticos y dinámicos, mientras que los otros 2 solo usaban estiramientos dinámicos. Además, las clases de fútbol y educación física incorporaron varios ejercicios de fortalecimiento,

Resultados

Los autores encontraron que las mujeres y los participantes con antecedentes de lesiones durante los 12 meses anteriores tenían más probabilidades de no responder a un calentamiento de entrenamiento neuromuscular. Además, una mayor adherencia semanal al calentamiento redujo la posibilidad de lesiones solo en el fútbol.

Puntos de vista

Los programas de calentamiento de entrenamiento neuromuscular de quince minutos reducen el riesgo de lesiones en actividades deportivas organizadas y cursos de educación física general. De acuerdo con la literatura existente, los autores demostraron la importancia de la adherencia (realizar el programa más veces por semana) en la reducción del riesgo de lesión entre los jugadores de fútbol. Sin embargo, la adherencia puede ser menos relevante en las clases de educación física de baloncesto y secundaria. Los autores también encontraron que las mujeres y las personas con lesiones previas tenían más probabilidades de no responder que los hombres y las personas sin lesiones previas, respectivamente. Debemos evitar sugerir que las mujeres o las personas con antecedentes de lesiones no se beneficiarán de estos programas porque pueden hacerlo, solo que menos que sus pares. En su lugar, debemos encontrar formas de optimizar estos programas para estas poblaciones. También debemos notar que los autores examinaron todas las lesiones, no solo las lesiones de las extremidades inferiores, ya que estos programas suelen estar diseñados. Por lo tanto, es posible que un «no respondedor» en el estudio fuera un «respondedor de las extremidades inferiores» si había sufrido una extremidad superior u otra lesión.

Implicaciones clínicas

Los médicos deben alentar el uso de programas de entrenamiento neuromuscular y considerar cómo se pueden adaptar mejor para las mujeres o aquellas con antecedentes de lesiones.

Preguntas para la discusión

¿Funcionaría un enfoque “a la carta” para aquellos identificados como de alto riesgo? Es decir, ¿podría crearse un calentamiento general con algunos movimientos adicionales agregados específicamente para los participantes que se consideran de alto riesgo?