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Técnicas avanzadas de infiltración y sus aplicaciones

Técnicas avanzadas de infiltración y sus aplicaciones

¿Te gustaría saber cómo se pueden tratar algunas de las lesiones más frecuentes en el ámbito de la medicina deportiva mediante la infiltración de sustancias en el tejido afectado? ¿Quieres conocer los beneficios, los riesgos y las recomendaciones para una correcta recuperación tras una infiltración? Si es así, sigue leyendo este artículo, donde te explicaremos todo lo que necesitas saber sobre las técnicas avanzadas de infiltración y sus aplicaciones.

¿Qué es la infiltración y para qué sirve?

La infiltración es un procedimiento médico que consiste en introducir una sustancia, normalmente un fármaco, directamente en el lugar donde se produce el dolor o la inflamación. De esta forma, se consigue un efecto más rápido y duradero que si se administrara por vía oral o intravenosa. Además, se evitan los efectos secundarios que podrían tener los medicamentos al pasar por el torrente sanguíneo y afectar a otros órganos.

La infiltración se utiliza para tratar diversas patologías que afectan al sistema musculoesquelético, como la artrosis, la artritis, las tendinitis, las bursitis, las fascitis o las lesiones musculares. Estas patologías suelen causar dolor, rigidez, limitación de la movilidad y disminución de la calidad de vida de las personas que las padecen.

La infiltración puede tener un efecto analgésico, antiinflamatorio, regenerador o lubricante, dependiendo de la sustancia que se utilice. Algunas de las sustancias más empleadas son los corticoides, el ácido hialurónico, el plasma rico en plaquetas o las células madre mesenquimales.

¿Cómo se realiza una infiltración?

Para realizar una infiltración, el médico debe identificar el punto exacto donde se va a aplicar la sustancia. Para ello, puede utilizar una guía de imagen, como una ecografía o una radiografía, que le permita ver la estructura anatómica y evitar dañar tejidos sanos. Una vez localizado el punto, el médico desinfecta la zona, aplica un anestésico local y, con una aguja fina, introduce la sustancia en el tejido afectado.

La infiltración suele ser un procedimiento ambulatorio, es decir, que no requiere hospitalización ni cirugía. Su duración varía según el tipo de infiltración, pero suele oscilar entre 5 y 30 minutos. El número de infiltraciones que se pueden realizar depende de cada caso, pero se recomienda no superar las tres al año en la misma zona, para evitar posibles efectos adversos.

¿Qué beneficios tiene la infiltración?

La infiltración tiene múltiples beneficios para el tratamiento de las lesiones deportivas, entre los que se pueden destacar los siguientes:

  • Alivia el dolor de forma rápida y eficaz, lo que mejora el bienestar y la calidad de vida de los pacientes.
  • Reduce la inflamación y la rigidez, lo que facilita la recuperación de la movilidad y la funcionalidad de la articulación o el tejido lesionado.
  • Estimula la regeneración y la reparación del cartílago, el tendón o el músculo dañado, lo que previene el deterioro y el desgaste de los mismos.
  • Lubrica la articulación, lo que mejora el deslizamiento y la amortiguación de las superficies articulares.
  • Evita o retrasa la necesidad de intervenciones quirúrgicas más invasivas y con mayor riesgo de complicaciones.

¿Qué riesgos tiene la infiltración?

La infiltración es un procedimiento seguro y con pocas complicaciones, siempre que se realice por un profesional cualificado y con las medidas de asepsia adecuadas. Sin embargo, como todo acto médico, no está exento de riesgos, que pueden ser los siguientes:

  • Infección: es una complicación rara, pero grave, que se produce cuando se introduce algún microorganismo en el tejido infiltrado. Puede causar fiebre, enrojecimiento, calor, dolor o supuración en la zona. Se trata con antibióticos y, en algunos casos, puede requerir drenaje o cirugía.
  • Sangrado: es una complicación poco frecuente, que se produce cuando se daña algún vaso sanguíneo durante la infiltración. Puede causar hematoma, equimosis o hemorragia en la zona. Se trata con compresión, hielo y, en algunos casos, puede requerir sutura o transfusión.
  • Reacción alérgica: es una complicación muy rara, que se produce cuando el paciente tiene hipersensibilidad a alguna de las sustancias utilizadas en la infiltración. Puede causar urticaria, picor, dificultad respiratoria o shock anafiláctico. Se trata con antihistamínicos, corticoides o adrenalina, según la gravedad.
  • Efectos secundarios: son complicaciones leves y transitorias, que se producen por la acción de las sustancias utilizadas en la infiltración. Pueden causar aumento del dolor, inflamación o rigidez en las primeras horas o días tras la infiltración. Se tratan con analgésicos, antiinflamatorios o hielo. También pueden causar atrofia o despigmentación de la piel, aumento de la glucosa o de la presión arterial, o alteraciones menstruales, entre otros. Estos efectos suelen desaparecer con el tiempo y no requieren tratamiento específico.
Técnicas avanzadas de infiltración y sus aplicaciones

¿Qué recomendaciones hay que seguir tras una infiltración?

Para garantizar una correcta recuperación tras una infiltración, es importante seguir una serie de recomendaciones, que pueden variar según el tipo de infiltración y el tejido afectado. En general, se pueden resumir en las siguientes:

  • Reposo relativo: se debe evitar realizar actividades que impliquen esfuerzo, impacto o movimientos bruscos en la zona infiltrada durante las primeras 24-48 horas. Después, se puede ir retomando la actividad de forma progresiva, siempre siguiendo las indicaciones del médico y del fisioterapeuta.
  • Aplicación de hielo: se puede aplicar hielo envuelto en un paño sobre la zona infiltrada durante 15-20 minutos cada 2-3 horas durante los primeros días. Esto ayuda a reducir la inflamación y el dolor.
  • Elevación de la zona infiltrada: se debe mantener la zona infiltrada por encima del nivel del corazón siempre que sea posible. Esto favorece el retorno venoso y evita la acumulación de líquido en la zona.
  • Protección de la zona infiltrada: se debe utilizar vendajes, férulas o calzado especial para proteger y apoyar la zona infiltrada, según las indicaciones del médico. Esto evita lesiones adicionales y facilita la cicatrización.
  • Control de los síntomas: se debe estar atento a la evolución de los síntomas tras la infiltración. Es normal experimentar algo de dolor, inflamación o enrojecimiento en la zona, que suelen mejorar con el tiempo. Sin embargo, si estos síntomas empeoran o no mejoran, o si aparecen signos de infección, sangrado o reacción alérgica, se debe contactar con el médico lo antes posible.
  • Mantenimiento de una buena higiene: se debe mantener una buena higiene en la zona infiltrada para prevenir infecciones. Se debe limpiar la zona con cuidado según las indicaciones del médico y asegurarse de mantenerla seca y protegida.

Casos reales de infiltración en medicina deportiva

Para ilustrar mejor cómo se aplican las técnicas avanzadas de infiltración en el ámbito de la medicina deportiva, te presentamos algunos casos reales de deportistas que se han sometido a este tipo de tratamiento y han obtenido buenos resultados:

  • Rafael Nadal: el tenista español, considerado uno de los mejores de la historia, ha sufrido varias lesiones a lo largo de su carrera, especialmente en las rodillas. Una de las más graves fue la tendinitis rotuliana, que le obligó a retirarse de varios torneos en 2009 y 2012. Para tratar esta lesión, Nadal se sometió a varias infiltraciones de plasma rico en plaquetas, que le ayudaron a reducir el dolor, la inflamación y a regenerar el tendón dañado. Gracias a este tratamiento, Nadal pudo volver a competir al más alto nivel y ganar varios títulos, entre ellos el Roland Garros y el US Open.
  • Cristiano Ronaldo: el futbolista portugués, considerado uno de los mejores del mundo, también ha recurrido a las infiltraciones para tratar algunas de sus lesiones. Una de las más recientes fue la rotura del ligamento lateral interno de la rodilla izquierda, que sufrió en la final de la Eurocopa 2016. Para acelerar su recuperación, Ronaldo se sometió a varias infiltraciones de células madre mesenquimales, que le ayudaron a reparar el ligamento y a evitar la cirugía. Gracias a este tratamiento, Ronaldo pudo volver a jugar en menos de dos meses y seguir marcando goles con el Real Madrid y la selección portuguesa.
  • Tiger Woods: el golfista estadounidense, considerado uno de los mejores de todos los tiempos, ha tenido que enfrentarse a varias lesiones que han puesto en peligro su carrera, especialmente en la espalda. Una de las más severas fue la hernia discal, que le provocaba un dolor intenso y una compresión nerviosa que le impedía caminar. Para tratar esta lesión, Woods se sometió a varias infiltraciones de corticoides, que le ayudaron a aliviar el dolor y la inflamación. Sin embargo, este tratamiento no fue suficiente y Woods tuvo que pasar por el quirófano en varias ocasiones para solucionar el problema. A pesar de las dificultades, Woods logró recuperarse y volver a ganar torneos, como el Masters de Augusta en 2019.

Preguntas frecuentes sobre la infiltración

A continuación, te presentamos algunas de las preguntas más frecuentes que suelen tener los pacientes sobre la infiltración y sus respuestas:

¿Qué sustancia se utiliza en la infiltración?

La sustancia que se utiliza en la infiltración depende del tipo de lesión, del tejido afectado y de la finalidad del tratamiento. Algunas de las sustancias más utilizadas son los corticoides, el ácido hialurónico, el plasma rico en plaquetas o las células madre mesenquimales. Cada una de estas sustancias tiene unas características, unos beneficios y unos riesgos diferentes, que el médico debe explicar al paciente antes de realizar la infiltración.

¿Cuánto dura el efecto de la infiltración?

El efecto de la infiltración varía según la sustancia utilizada, la dosis, la técnica, el tipo de lesión y el tejido afectado. En general, se puede decir que el efecto de la infiltración suele durar entre 4 y 5 semanas, aproximadamente. Sin embargo, este efecto puede prolongarse o acortarse según la respuesta individual de cada paciente y según la continuación del tratamiento. Por ejemplo, el efecto de los corticoides suele ser más rápido y potente, pero también más corto y con más efectos secundarios, que el efecto del ácido hialurónico, que suele ser más lento y suave, pero también más duradero y con menos efectos secundarios.

¿Se puede hacer ejercicio después de una infiltración?

El ejercicio es beneficioso para la salud y para la recuperación de las lesiones deportivas, siempre que se realice de forma adecuada y adaptada a cada caso. Después de una infiltración, se debe seguir un programa de ejercicio terapéutico, supervisado por un fisioterapeuta, que incluya ejercicios de movilidad, fuerza, equilibrio y coordinación. Estos ejercicios ayudan a mejorar la función y la estabilidad de la articulación o el tejido infiltrado, a prevenir la atrofia muscular y a favorecer la circulación sanguínea y la nutrición del tejido.

Sin embargo, no se debe realizar ejercicio intenso, de impacto o que implique movimientos bruscos o repetitivos en la zona infiltrada durante las primeras semanas tras la infiltración, ya que esto podría provocar un aumento del dolor, de la inflamación o del riesgo de lesión. Se debe respetar el tiempo de reposo relativo indicado por el médico y el fisioterapeuta y se debe ir aumentando la intensidad y la duración del ejercicio de forma progresiva y según la tolerancia de cada paciente.

Conclusión

La infiltración es una técnica avanzada que se utiliza para tratar diversas lesiones deportivas que afectan al sistema musculoesquelético. Consiste en introducir una sustancia directamente en el lugar donde se produce el dolor o la inflamación, lo que permite obtener un efecto más rápido y duradero que con otros métodos. La infiltración puede tener un efecto analgésico, antiinflamatorio, regenerador o lubricante, dependiendo de la sustancia que se utilice. Algunas de las sustancias más empleadas son los corticoides, el ácido hialurónico, el plasma rico en plaquetas o las células madre mesenquimales.

La infiltración es un procedimiento seguro y con pocas complicaciones, siempre que se realice por un profesional cualificado y con las medidas de asepsia adecuadas. Sin embargo, como todo acto médico, no está exento de riesgos, que pueden ser la infección, el sangrado, la reacción alérgica o los efectos secundarios. Para evitar o minimizar estos riesgos, es importante seguir una serie de recomendaciones tras la infiltración, como el reposo relativo, la aplicación de hielo, la elevación de la zona infiltrada, el control de los síntomas y el mantenimiento de una buena higiene.

La infiltración tiene múltiples beneficios para el tratamiento de las lesiones deportivas, como el alivio del dolor, la reducción de la inflamación, la estimulación de la regeneración, la lubricación de la articulación o la evitación o retraso de la cirugía. Estos beneficios se pueden potenciar con un programa de ejercicio terapéutico, adaptado a cada caso y supervisado por un fisioterapeuta, que ayude a mejorar la función y la estabilidad de la zona infiltrada.

La infiltración es una técnica que ha demostrado su eficacia y su seguridad en el ámbito de la medicina deportiva, y que ha permitido a muchos deportistas, tanto profesionales como aficionados, recuperarse de sus lesiones y volver a disfrutar de su actividad física favorita.

Fuentes del Artículo

Libros

  1. «Técnicas de Infiltración: Manual Práctico»
    • Este libro es un manual práctico conocido entre rehabilitadores, reumatólogos, traumatólogos, cirujanos ortopédicos y especialistas en medicina deportiva, así como fisioterapeutas y quiroprácticos.
    • Disponible en: Casa del Libro​​ y Amazon​​.
  2. «Infiltraciones musculoesqueléticas guiadas por ecografía»
    • Una guía práctica dirigida a profesionales que realizan infiltraciones musculoesqueléticas para tratar lesiones del aparato locomotor, con ilustraciones y vídeos.
    • Disponible en: Tienda Elsevier​​.
  3. «Las infiltraciones en el deporte»
    • Se enfoca en el uso de infiltraciones para tratar lesiones o patologías traumatológicas en el deporte.
    • Disponible en: Libros Aguilar​​.
  4. «Infiltraciones Articulares y de Tejido Blando. Guía Práctica»
    • Una guía basada en evidencias para infiltraciones beneficiosas para pacientes, destacando técnicas para aliviar el dolor y mejorar la relación médico/paciente.
    • Disponible en: AXON​​.

Sitios Web

  1. Quirónsalud
    • Artículo sobre técnicas innovadoras en infiltraciones, enfocado en cómo estas técnicas ayudan a recuperar la movilidad y disminuir el dolor en procesos inflamatorios.
    • Web: Quirónsalud​​.
  2. San Luis de Elegante Sport
    • Información sobre el uso de infiltraciones en medicina deportiva, incluyendo casos en que se utilizan antiinflamatorios derivados de corticosteroides.
    • Web: San Luis de Elegante Sport​​.
  3. ISMEC – Traumatología deportiva
    • Ofrece una explicación detallada sobre la infiltración como tratamiento para procesos inflamatorios, con énfasis en su aplicación en la traumatología deportiva.
    • Web: Traumatología Deportiva​.
  4. Blog Aegon Seguros
    • Artículo que aborda el uso de infiltraciones en el deporte, especialmente en problemas de hombro, rodilla y lumbar.
    • Web: Blog Aegon Seguros​​.
  5. Top Doctors
    • Se centra en la medicina regenerativa con infiltración de monocitos y su aplicación en el diagnóstico y tratamiento de lesiones deportivas.
    • Web: Top Doctors​​.

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